1.- ORGANIZACIÓN, GESTIÓN E INFORMACIÓN
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TEMA 1:
Gestión en el Laboratorio Clínico. Estructura organizativa, gestión de áreas extraanalíticas, arquitectura y diseño de laboratorios, gestión de personal y recursos.
TEMA 2:
Diseño del Laboratorio. Organización de flujos de trabajo, estudio de cargas de trabajo e identificación de clientes.
TEMA 3:
Gestión Económica. Dirección financiera, coste de determinaciones, planificación del presupuesto y Unidades Relativas de Valor (URVs).
TEMA 3A:
Control de la Actividad y costes en el laboratorio clínico.
TEMA 4:
Cuadro de mandos. Indicadores clave de gestión.
TEMA 5:
Gestión de recursos humanos y materiales. Tiempo de respuesta y cálculo del coste por determinación.
TEMA 6:
Sistemas Avanzados de Información, Evidencia e Inteligencia Artificial.
6.I - Sistema de información del laboratorio (SIL). Funciones preanalíticas, analíticas y postanalíticas.
6.II - Medicina de Laboratorio Basada en la Evidencia y herramientas telemáticas de búsqueda.
6.III - Tecnologías de la información y comunicación, interoperabilidad y bioinformática.
6.IV - Sistemas expertos e Inteligencia Artificial aplicada al laboratorio clínico.
6.IVA - Proyecto Machine Learning aplicado al diagnóstico analítico.
6.IVB - Sistemas de Big Data analítico avanzado.
6.V - Hardware, redes locales y comunicación telemática entre laboratorios.
6.VI - Ciberseguridad en el entorno del laboratorio clínico.
TEMA 7:
Transferibilidad de resultados e informes. Intercambio de información e integración informática hospitalaria.
TEMA 8:
El secreto profesional. Legislación vigente sobre protección de datos y confidencialidad médica.
TEMA 9:
Normas de seguridad en el Laboratorio Clínico. Riesgos profesionales, equipos de protección individual y planes de autoprotección.
TEMA 10:
Aspectos éticos y legales. Manejo de información y custodia de muestras para alcohol y drogas de abuso.
TEMA 11:
Estrategias para la adquisición de reactivos y materiales. Sistemas de compra.
TEMA 12:
Gestión de residuos en el Laboratorio Clínico. Tipos, contenedores y normativa ambiental.
TEMA 13:
Gestión de la demanda analítica.
TEMA 14:
Cartera de Servicios del laboratorio clínico.
TEMA 15:
Análisis detallado de costes operativos.
TEMA 16:
Gestión integral de las Áreas Extraanalíticas.
2.- GESTIÓN DE LA CALIDAD
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TEMA 1:
Garantía de Calidad: Autorización administrativa, legislación, Certificación y Acreditación (ISO, EFQM, Sixsigma).
TEMA 1A:
NORMA UNE EN ISO 15189:2023. Requisitos para la calidad y competencia.
TEMA 2:
Control de calidad analítica I. Programas de control interno, objetivos clínicos y establecimiento de límites de acción.
TEMA 3:
Control de calidad analítica II. Programas de control externo, materiales de referencia y resolución de problemas de calidad.
TEMA 4:
Calidad analítica y comparación. Comparación de métodos analíticos, armonización y conmutabilidad.
TEMA 5:
Objetivos y especificaciones de calidad. Características analíticas deseables, indicadores de gestión y Benchmarking.
TEMA 6:
Garantía de calidad postanalítica. Informes, errores de interpretación y comunicación de valores de alarma.
TEMA 7:
Control de la calidad preanalítica. Variabilidad biológica, extracción, transporte y criterios de rechazo.
TEMA 8:
Procesos del Laboratorio Clínico I, II y III. Definición de mapa de procesos, indicadores y soportes del sistema.
TEMA 9:
Concepto e historia de la bioquímica clínica. Seguridad del paciente y fuentes de error.
TEMA 10:
Seguridad del Paciente. Conceptos generales, notificación de incidentes y eventos adversos.
TEMA 11:
Sistemas de evaluación de la mejora continua y auditoría de procesos.
TEMA 12:
Modelos de calidad avanzados y política de calidad integrada.
TEMA 13:
Sistemas de registro, medición, percepción de usuarios y cuadros de mando.
3.- UTILIZACIÓN CLÍNICA DE LAS PRUEBAS DE LABORATORIO
▼
TEMA 1:
Semiología. Perfiles. Niveles de evidencia en el conocimiento científico. Metaanálisis.
TEMA 2:
Elección de pruebas diagnósticas. Métodos de evaluación económica, coste-efectividad y coste-beneficio. Medición del impacto en salud.
TEMA 3:
Intervalos de referencia y niveles de decisión clínica. Valores de referencia. Terminología y definiciones. Procedimientos para establecer valores e intervalos de referencia. Transferibilidad y revisión de valores de referencia. Presentación de intervalos de referencia. Intervalos de referencia intraindividuales. Valores críticos o de pánico.
TEMA 4:
Interpretación de resultados y capacidad discriminante, sensibilidad, especificidad y eficiencia diagnósticas. Teoría del valor predictivo. Teorema de Bayes. Curvas ROC. Razón de verosimilitud. Valor de referencia del cambio.
TEMA 5:
Magnitudes biológicas: Nomenclatura y unidades. Semiología. Utilización clínica de las magnitudes biológicas. Relación entre coste y beneficio. Perfiles. Algoritmos diagnósticos. Gestión de la demanda (DO NOT DO) o Decisiones inteligentes en el laboratorio, de elegir sabiamente a No Hacer.
TEMA 6:
Interferencias en el proceso analítico. Interferencias ligadas al sistema de medida. Interferencias "in vitro" e "in vivo". Determinación del grado de interferencia permisible.
TEMA 7:
Aplicaciones de la Variabilidad Biológica. Variabilidad Biológica interindividual e intraindividual: Concepto y métodos de cálculo. Aplicaciones: Objetivos de calidad, valores de referencia, cambios significativos.
TEMA 8:
Medicina personalizada de precisión: prevención, detección precoz, diagnóstico y tratamiento, pruebas de laboratorio.
TEMA 9:
Valores críticos.
4.- INVESTIGACIÓN
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TEMA 1:
Conceptos básicos de estadística aplicados al Laboratorio Clínico. Distribución de la población. Estadística de distribución. Medidas centrales y de dispersión. Asociación, correlación y análisis de regresión. Pruebas paramétricas y no paramétricas. Análisis bivariante con variables cuantitativas y/o cualitativas.
TEMA 2:
Metodología de la investigación. Diseño experimental de proyectos prospectivos y retrospectivos. Diseño adecuado de un trabajo de investigación: Objetivo e hipótesis, planificación, costes, ética y legalidad. Tamaño y validez de la muestra. Técnicas de muestreo. Tipos de errores. Comunicación de resultados. El artículo científico y la comunicación científica: elaboración, presentación y publicación. Medicina basada en la evidencia.
TEMA 3:
Investigación. Bases de datos. Criterios de búsqueda bibliográfica. Principios de Bioética. Diseño de estudios de investigación. Los ensayos clínicos.
TEMA 4:
Bibliografía y documentación. Sistemas de archivo. Bibliotecas y centros de información. Internet, motores de búsqueda, bases de datos documentales. Búsqueda bibliográfica.
TEMA 5:
Diseño experimental de proyectos prospectivos y retrospectivos.
TEMA 6:
Asociación de variables cualitativas y cuantitativas.
TEMA 7:
Biobancos y gestión de muestras biológicas en investigación.
5.- TECNOLOGÍA / METODOLOGÍA
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TEMA 1:
Técnicas electroforéticas.
TEMA 2:
Gestión de la Automatización en el Laboratorio. Analizadores automáticos. Modelos "stand alone". Modelos consolidados. Principios de integración de sistemas analíticos. Tipos de automatización. Criterios de selección. Evaluación y practicabilidad. Robotización.
TEMA 3:
Evaluación y verificación de equipos. Evaluación de la practicabilidad analítica de analizadores. Elección del modelo de automatización. Cálculo de costes.
TEMA 4:
El laboratorio en la cabecera del paciente (POC). Tipo de magnitudes a implantar. Metodologías. Ventajas e inconvenientes. Control de calidad y control por el Laboratorio Clínico.
TEMA 5:
Contadores celulares. Citometría de flujo. Reconocimiento automático de imágenes.
TEMA 6:
Evaluación de métodos analíticos. Requisitos. Evaluación de necesidades. Aplicabilidad práctica. Evaluación de características metrológicas y de rendimiento diagnóstico. Imprecisión e inexactitud. Sensibilidad analítica. Intervalo analítico. Contaminación e interferencias. Error aleatorio y sistemático. Pruebas para estimar la magnitud de los errores específicos. Estimación del error total. Criterios de intervalo de confianza. Comparación de métodos: Conmutabilidad.
TEMA 6.A:
Verificación de métodos analíticos cuantitativos.
TEMA 7:
Inmunoanálisis en el laboratorio clínico: anticuerpos como reactivos. Anticuerpos monoclonales y policlonales. Metodologías del inmunoanálisis. Citometría de flujo y sus aplicaciones.
TEMA 8:
Transferibilidad de resultados. Comparación de métodos.
TEMA 9-10:
Técnicas de biología molecular. Extracción. Amplificación. Análisis de datos. Reacción en cadena de la polimerasa. High resolution melting. PCR digital. Variantes de PCR: PCR en tiempo real. Array-CGH. Secuenciación. Técnicas de hibridación. Análisis de longitud de fragmentos de restricción del ADN.
TEMA 11:
Metrología. Instrumentos de medición. Escalas. Calibración. Medición. Incertidumbre. Preparación y conservación de especímenes. Soluciones.
TEMA 12:
Técnicas electroquímicas. Potenciometría. Polarografía. Coulombimetría. Amperometría.
TEMA 13:
Secuenciación masiva. Microarrays y Biochips. MLPA. Exoma clínico y genoma completo.
TEMA 14:
Espectroscopía de Rayos X.
TEMA 15:
Técnicas cromatográficas. Clasificación. Cromatografía en papel. Cromatografía de gases. HPLC. Técnicas híbridas.
TEMA 16.I:
Métodos espectroscópicos: Espectrofotometría de absorción molecular. Espectrofotometría de emisión atómica. Espectrofotometría de absorción atómica. Espectrofotometría de luminiscencia molecular: Fluorimetría y luminometría. Espectrofotometría de masas. Espectrofotometría de reflectancia.
TEMA 16.II:
Espectrometría de masas.
TEMA 17:
Técnicas para la determinación de la cantidad, concentración y contenido de sustancias o masas: técnicas gravimétricas, volumétricas, ópticas.
TEMA 18:
Química analítica y metrología. Técnicas, métodos y procedimientos. Escalas de medición. Tipos de magnitud. Unidades. Productos químicos usados en química analítica. Material volumétrico y no volumétrico. Preparación de soluciones. Preparación y conservación de especímenes.
TEMA 19:
Técnicas microscópicas en sus distintas variantes.
TEMA 20:
Conceptos básicos de la metrología: trazabilidad, armonización. Integración y consolidación de sistemas. Modelos de Core Lab.
TEMA 21:
CITOMETRÍA DE FLUJO.
TEMA 22:
Genética Molecular: metodología y las limitaciones de las técnicas de estudios moleculares para el diagnóstico, la determinación de estado del portador, prueba predictiva y ADN circulante (normal, fetal y tumoral o biopsia líquida). Estudios moleculares dirigidos a un gen, panel, exoma o genoma. Bases de datos para análisis de ADN, ARN y proteínas utilizadas en la práctica clínica.
TEMA 23:
Química General. Constituyentes de la materia, disoluciones, termodinámica, equilibrio químico, equilibrio iónico, ácidos y bases, sistemas de oxidoreducción, cinética química y catálisis.
6.- BIOQUÍMICA CLÍNICA Y PATOLOGÍA MOLECULAR
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TEMA 1:
Estudio bioquímico de las alteraciones nutricionales. Aspectos bioquímicos y fisiológicos de la nutrición.
TEMA 2:
Hiperlactacidemias. Trastornos del metabolismo del piruvato. Defectos de la fosforilación oxidativa.
TEMA 3:
Marcadores tumorales. Concepto, sensibilidad, especificidad. Métodos de determinación y cuantificación. Semiología de los principales marcadores utilizados en la práctica clínica.
TEMA 3A:
Tumores neuroendocrinos.
TEMA 4:
DNA TUMORAL CIRCULANTE (Biopsia líquida).
TEMA 5:
Estudio bioquímico de las alteraciones articulares.
TEMA 6:
Errores congénitos del metabolismo: aminoácidos. Alteraciones del Ciclo de la Urea. Hiperamoniemias.
TEMA 7:
Estudio bioquímico de las alteraciones neuromusculares. Rabdomiólisis. Miositis.
TEMA 8:
Estudio bioquímico de las alteraciones genéticas del metabolismo del colágeno.
TEMA 9:
Estudio bioquímico del metabolismo mineral. Metabolismo del calcio y fósforo. Estudio bioquímico de las paratiroides.
TEMA 10:
Estudio por el laboratorio del crecimiento y acromegalia. Somatotropina y factor de crecimiento similar a la insulina de tipo 1 (IGF-1): regulación, síntesis y liberación. Acciones directas e indirectas de la somatotropina. Estudio bioquímico del exceso y del déficit de somatotropina.
TEMA 11:
Estudio bioquímico de las alteraciones del metabolismo de los ácidos orgánicos.
TEMA 12:
Equilibrio hidroelectrolítico. Osmolalidad. Valor semiológico y métodos de determinación. Electrolitos.
TEMA 13:
Estudio por el laboratorio de la función del tracto digestivo. Estudio gástrico. Estudio bioquímico de los síndromes de malabsorción intestinal: test de hidrógeno, esteatorrea, intolerancia a la lactosa, enfermedad celíaca. Enfermedad inflamatoria intestinal. Estudio funcional del páncreas.
TEMA 14:
Otros iones inorgánicos. Metales. Oligoelementos. Métodos e interpretación clínica.
TEMA 15:
Enzimas de los eritrocitos. Ruta de Embden-Meyerhof. Ruta de las hexosas monofosfato. Shunt de Rapoport-Luebering. Vía del glutatión. Metabolismo purina-pirimidina. Reducción de metahemoglobina. Detección de deficiencias enzimáticas hereditarias de los eritrocitos.
TEMA 16:
Ciclo del folato y vía de la transulfuración.
TEMA 17:
Hormonas: definición, clasificación estructural, transporte y reconocimiento celular.
TEMA 18:
Gases Sanguíneos. Equilibrio ácido-base. Fisiología del transporte del oxígeno y de la ventilación. Patología respiratoria. Métodos de determinación del pH, dióxido de carbono y oxígeno. Cooximetría.
TEMA 19:
Intermediarios metabólicos. Urea, creatinina, ácido úrico, amoniaco. Valor semiológico y métodos de determinación.
TEMA 20:
Estudio bioquímico de las alteraciones tiroideas. Bioquímica y fisiología.
TEMA 21:
Estudio gonadal femenino. Estudio bioquímico del hipogonadismo, la pubertad precoz y el retraso puberal. Estudio del hiperandrogenismo femenino: causas y diagnóstico diferencial. Evaluación de la infertilidad. Algoritmos diagnósticos de la amenorrea primaria y secundaria. Estudio de reserva ovárica. Prolactina.
TEMA 22:
Estudio bioquímico de la patología de la médula suprarrenal.
TEMA 23:
El laboratorio en la valoración androgénica. Estudio del hiperandrogenismo femenino: causas y diagnóstico diferencial.
TEMA 24:
Alteraciones del eje hipotálamo-hipófisis. Hormonas de la adenohipófisis y neurohipófisis. Regulación y acciones de la vasopresina. Diabetes insípida. SIADH.
TEMA 25:
Hormonas de las glándulas suprarrenales I: Mineralocorticoides. Fisiología, semiología y métodos de determinación.
TEMA 26:
Hormonas gastrointestinales. Tumores neuroendocrinos.
TEMA 27:
Estudio bioquímico del eje hipotalámico-hipofiso-testicular.
TEMA 29.I:
Hormonas de las glándulas suprarrenales II. Glucocorticoides. Fisiología, semiología y métodos de determinación.
TEMA 29.II:
Hiperplasia suprarrenal congénita.
TEMA 30:
Estudio bioquímico de las alteraciones de las porfirinas.
TEMA 31:
Estudio de laboratorio post-vasectomía.
TEMA 32:
Estudio bioquímico de las vitaminas I. Hidrosolubles.
TEMA 33:
Estudio bioquímico de las vitaminas II. Liposolubles.
TEMA 34:
Monitorización de fármacos. Farmacocinética. Principales grupos farmacológicos. Métodos de cuantificación.
TEMA 35:
Monitorización de fármacos biológicos.
TEMA 36:
Monitorización en trasplantes y quimioterapia.
TEMA 37:
Estudio bioquímico de los líquidos biológicos extravasculares. Líquido cefalorraquídeo. Líquido pleural. Líquido ascítico. Líquido articular. Otros líquidos biológicos.
TEMA 38:
Enzimología clínica. Nomenclatura. Cinética enzimática. Enzimas con significado clínico. Aplicaciones clínicas para diferentes órganos.
TEMA 39:
Estudio bioquímico de las intoxicaciones. Drogas de abuso. Cadena de Custodia.
TEMA 40:
Metabolismo de los lípidos y lipoproteínas. Lípidos, lipoproteínas plasmáticas y apolipoproteínas. Valor semiológico y métodos de determinación. Dislipoproteinemias. Diagnóstico y control por el laboratorio. Síndrome metabólico. Valoración del riesgo cardiovascular.
TEMA 41:
Estudio bioquímico de las alteraciones neuropsiquiátricas.
TEMA 42:
Estudio de la orina por el laboratorio clínico. Recogida, transporte y conservación de las muestras. Métodos de cribado. Sedimento urinario. Automatización.
TEMA 43:
Estudio de las heces por el laboratorio: Recogida, transporte y conservación de las muestras. Digestión. Sangre oculta. Excreción de grasas. Marcadores bioquímicos: calprotectina. Cribado del Cáncer Colorrectal.
TEMA 44:
Fisiología de la respiración pulmonar. Alteraciones del sistema respiratorio.
TEMA 45:
Patología molecular de la fibrosis quística (FQ). Presentación clínica y bioquímica de la FQ. Test del sudor. Cribado neonatal de la FQ. Genética.
TEMA 46:
Metabolismo óseo. Estudio por el laboratorio clínico. Marcadores Bioquímicos de remodelado óseo. Marcadores de formación. Marcadores de resorción. Monitorización y significación clínica.
TEMA 47:
Valoración por el Laboratorio de riesgos en el embarazo. Estudio prenatal de anomalías cromosómicas. Métodos de cribado. Marcadores bioquímicos y métodos. Valoración del riesgo y programas de cálculo. Trastornos hipertensivos del embarazo: Preeclampsia, eclampsia y síndrome de HELLP. Marcadores clásicos y emergentes de preeclampsia. Diagnóstico de diabetes gestacional. Madurez fetal. Líquido amniótico. ADN fetal.
TEMA 47A:
Diagnóstico prenatal no invasivo.
TEMA 47B:
Unidad fetoplacentaria.
TEMA 47C:
Diagnóstico prenatal. Técnicas. Protocolos.
TEMA 47D:
El laboratorio en la preeclampsia.
TEMA 48:
Estudio bioquímico de las magnitudes urgentes. El laboratorio de urgencias.
TEMA 49:
Estudio bioquímico del ejercicio físico. Magnitudes afectadas. Efectos agudos y crónicos.
TEMA 50:
Metabolismo de los Glúcidos. Insulina, Péptido C, Glucagón. Valor semiológico y métodos de determinación. Glucosa. Métodos de determinación. Pruebas de tolerancia. Diabetes mellitus: Diagnóstico y control por el laboratorio. Hemoglobina Glicosilada (HbA1c). Diagnóstico de hipoglucemia.
TEMA 51:
Marcadores cardíacos. Criterios diagnósticos de síndrome coronario agudo (SCA). Marcadores bioquímicos en el algoritmo diagnóstico del SCA. Troponinas ultrasensibles.
TEMA 52:
Insuficiencia cardíaca. Concepto y clasificación. Marcadores bioquímicos en insuficiencia cardíaca.
TEMA 53:
Marcadores y mediadores del síndrome cardiorrenal.
TEMA 54:
Marcadores de inflamación e infection. Criterios diagnósticos de sepsis. Marcadores bioquímicos de utilidad en el diagnóstico y seguimiento del paciente séptico.
TEMA 55:
Proteínas Plasmáticas. Técnicas de separación proteica. Patrones electroforéticos. Proteínas específicas de importancia clínica. Valor semiológico y métodos de determinación.
TEMA 56:
Estudio por el laboratorio de la hipertensión. Tumores cromafines: Feocromocitoma.
TEMA 57:
Estudio del líquido seminal. Recogida, transporte y conservación de las muestras. Espermiograma. Criterios OMS. Test inmunológicos. Fragmentación del DNA espermático. Otras técnicas especiales. Metodología y semiología.
TEMA 58:
Función renal. Estudios de aclaramientos renales. Utilización de fórmulas en la insuficiencia renal crónica. Proteinuria. Patología renal.
TEMA 59:
El laboratorio de reproducción asistida: técnicas de mejora de semen (rem), inseminación artificial, fecundación in vitro (FIV), microinyección espermática (ICSI) y técnicas afines. Congelación de semen. Control de calidad en el laboratorio de andrología. Conservación de muestras para su utilización en las TRA: Congelación/vitrificación de células, gametos y embriones. Criobancos. Donación de gametos y embriones. Aspectos legales y éticos específicos asociados a las técnicas de reproducción asistida.
TEMA 60:
Cálculos urinarios.
TEMA 61:
Metabolismo de purinas y pirimidinas.
TEMA 62:
Metabolopatías. Diagnóstico precoz. Planes de cribado neonatal.
TEMA 63:
Valoración bioquímica de la función hepatobiliar. Marcadores de lesión hepática. Enfermedad hepática aguda y crónica. Estudio bioquímico de la colestasis. Valor semiológico y métodos de determinación. Metabolismo de la bilirrubina.
TEMA 64:
Estudio molecular del cáncer hereditario.
TEMA 65:
Fisiopatología de la fertilidad: fisiología del aparato reproductor masculino y femenino, fecundación, implantación y embriogénesis. Estudio de la pareja estéril. Infertilidad: alteraciones genéticas, procesos infecciosos, trastornos inmunológicos y hematológicos.
TEMA 66:
Pruebas funcionales endocrinas.
TEMA 67:
Plan de cribado de aneuploidías. Utilidad del ADN circulante.
TEMA 68:
Prolactina: Formas circulantes. Acciones de la prolactina. Influencia de factores fisiopatológicos y farmacológicos en la concentración de prolactina. Medida de prolactina. Evaluación bioquímica de la hiperprolactinemia.
TEMA 69:
Enfermedades lisosomales.
TEMA 70:
Enfermedades peroxisomales.
TEMA 71:
Enfermedades mitocondriales.
TEMA 72:
Estudio por el laboratorio del envejecimiento. Geriatría.
TEMA 73:
Enfermedades raras. Diagnóstico bioquímico y genético.
TEMA 74:
El laboratorio en Pediatría y Neonatología.
TEMA 75:
Crioglobulinas. Significado clínico y metodología en el laboratorio.
TEMA 76:
Diagnóstico de laboratorio de los errores congénitos del metabolismo de carbohidratos.
TEMA 77:
Farmacogenética.
TEMA 78:
Defectos de la β-oxidación de ácidos grasos y del ciclo de la carnitina.
TEMA 79:
Biología Molecular en el diagnóstico de las enfermedades metabólico hereditarias.
TEMA 80:
Estudio y utilidad de la determinación de citoquinas en laboratorio de bioquímica.
TEMA 81:
Mecanismo de la aterogénesis. Marcadores y factores de riesgo cardiovascular.
TEMA 82:
Enfermedades por depósito. Hemocromatosis. Wilson. Alzheimer.
TEMA 83:
Bioquímica, fisiología y alteraciones del páncreas endocrino.
TEMA 84:
Estudio de la proteinuria.
TEMA 85:
Fisiopatología de la fertilidad avanzada: alteraciones genéticas, inmunológicas y moleculares asociadas al fallo de implantación.
7.- HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA
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TEMA 1:
HEMATOPOYESIS. Serie roja: Producción de eritrocitos, síntesis y metabolismo de la hemoglobina. Serie blanca: Producción y diferenciación de los leucocitos. Formación de las plaquetas.
TEMA 2:
Metabolismo férrico. Estados de sobrecarga férrica. Función eritropoyética.
TEMA 3:
Toma de muestras para exámenes hematológicos. Extracción de sangre. Anticoagulantes. Causas de error preanalítico.
TEMA 4:
Diagnóstico por el laboratorio de los trastornos eritrocitarios. Anemias. Hemoglobinopatías. Talasemias. Eritrocitosis.
TEMA 5:
Discrasias de células plasmáticas: Identificación y cuantificación de componentes monoclonales. Significado clínico.
TEMA 6:
Medida de anticuerpos en el síndrome antifosfolípido.
TEMA 7:
Diagnóstico por el laboratorio de los trastornos leucocitarios no neoplásicos. Granulocitosis. Monocitosis. Linfocitosis. Neutropenias.
TEMA 8:
Diagnóstico por el laboratorio de los trastornos leucocitarios neoplásicos: Leucemias agudas. Síndromes mieloproliferativos. Síndromes linfoproliferativos. Síndromes mielodisplásicos. Linfomas.
TEMA 9:
Recuento automático de células sanguíneas. Índices eritrocitarios. Fundamentos. Conceptos generales. Interpretación de histogramas y alarmas. Causas de error. Recuento de reticulocitos. Fundamento de los sistemas automáticos de recuento hematológico.
TEMA 10:
Diagnóstico por el laboratorio de los trastornos plaquetarios. Trombocitopenias. Trombocitosis. Trastornos de la función plaquetaria.
TEMA 11:
Coagulación y fibrinolisis: Fisiología. Diagnóstico por el laboratorio de los trastornos de la coagulación y de la fibrinolisis. Control del tratamiento anticoagulante. Nuevos anticoagulantes orales. Diagnóstico por el laboratorio de la enfermedad tromboembólica.
TEMA 11.A:
El laboratorio y los nuevos anticoagulantes orales de acción directa.
TEMA 11.B:
Técnicas viscoelásticas.
TEMA 12:
Examen microscópico del frotis de sangre periférica. Tinciones. Morfología eritrocitaria, leucocitaria y plaquetaria. Fórmula leucocitaria. Velocidad de Sedimentación Globular.
TEMA 13:
Citometría de flujo en hematología.
TEMA 14:
Estudios moleculares en hematología.
TEMA 15.I:
Bases teóricas de la transfusión sanguínea. Inmunohematología. Grupos sanguíneos. Pruebas pretransfusionales. Incompatibilidad. Reacciones transfusionales. Indicaciones de la transfusión de concentrados de hematíes, plaquetas, plasma y componentes plasmáticos y granulocitos.
TEMA 15.II:
Seguridad transfusional.
TEMA 16:
Talasemias y hemoglobinopatías. Estudio por el laboratorio.
TEMA 17:
Insuficiencias medulares. Aplasia pura de la serie roja. Aplasia Medular. Anemia de Fanconi. Hemoglobinuria paroxística nocturna. Otros síndromes de fallo medular. Eritroblastopenias. Estudio por el laboratorio.
TEMA 18:
Estudios de trombofilia.
TEMA 19:
La sangre. Características generales, métodos de extracción y anticoagulantes.
TEMA 20:
Diagnóstico por el laboratorio de los síndromes mielodisplásicos.
TEMA 21:
Anemias por fallo medular. Anemia aplásica adquirida. Hemoglobinuria paroxística nocturna. Anemia de Fanconi. Eritroblastopenias.
TEMA 22:
Microangiopatías trombóticas.
8.- INMUNOLOGÍA
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TEMA 1:
Sistema inmunitario. El tejido linfoide. Células implicadas en la respuesta inmune, proliferación celular y maduración, interacción celular, componentes moleculares de la respuesta inmune. Inmunidad innata. Inmunoglobulinas. Complemento.
TEMA 2:
Inmunología celular.
TEMA 3:
Histocompatibilidad. HLA y enfermedad.
TEMA 4:
Caracterización por baja y alta resolución de variantes del complejo mayor de histocompatibilidad humano (HLA).
TEMA 5:
El laboratorio en el trasplante de órganos.
TEMA 6:
Estudio de la alergia por el laboratorio clínico: Técnicas serológicas: IgE, IgE específica, técnicas celulares, mediadores (Triptasa, ECP, test de liberación de histamina), técnicas moleculares. Antígenos recombinantes. Alergia alimentaria.
TEMA 7:
Inmunidad antitumoral. Respuesta inmunitaria frente a los tumores. Antígenos tumor-específicos. Inmunoterapia del cáncer.
TEMA 8:
Inmunopatología I: Inmunodeficiencias congénitas de linfocitos T y B. Inmunodeficiencias adquiridas. Abordaje por el laboratorio del estudio de las inmunodeficiencias.
TEMA 9:
Inmunopatología II: Respuestas inmunitarias inapropiadas. Equilibrio TH1/TH2. Fisiopatología y fundamentos efectores de la respuesta alérgica. Tipos de reacciones de hipersensibilidad. Respuesta inflamatoria. Morfología de las reacciones alérgicas.
TEMA 10:
Inmunopatología III: El Laboratorio clínico en el estudio de la autoinmunidad. Autoanticuerpos sistémicos y órgano-específicos. Enfermedades autoinmunes. Algoritmos.
TEMA 10A:
Síndromes neurológicos paraneoplásicos (SNP). Encefalitis autoinmunes. Patobiología, diagnóstico y biomarcadores actuales en los trastornos del espectro de la neuromielitis óptica.
TEMA 11:
Inmunología diagnóstica. Citometría de flujo en inmunología. Valoración de las respuestas inmunitarias funcionales en los linfocitos. Evaluación de la función de los neutrófilos.
9.- GENÉTICA / CITOGENÉTICA / BIOLOGÍA MOLECULAR
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TEMA 1:
Introducción a la Genética Médica. Bases bioquímicas. DNA y RNA. Código genético y cromosomas. DNA mitocondrial. Estructura de los genes: intrones y exones. Estructura del genoma. Genes y cromosomas: ligamiento y recombinación. La expresión del genoma. Del genotipo al fenotipo: transcripción y traducción.
TEMA 2:
Genética. Bases bioquímicas. DNA y RNA. Código genético y cromosomas. DNA mitocondrial. Estructura de los genes: intrones y exones. Estructura del genoma. Genes y cromosomas: ligamiento y recombinación. La expresión del genoma. Del genotipo al fenotipo: transcripción y traducción. Penetrancia y expresividad. Onset. Pleitropía y poligenia. Bioquímica y patología molecular. Organización del genoma humano: estructuras codificables, secuencias repetitivas, microsatélites y minisatélites. Regulación de la síntesis proteica: transposición y traducción. Alteraciones genéticas. Mutaciones. Agentes mutagénicos. Lesión y reparación del DNA. Proteínas codificadas por genes.
TEMA 3:
Conceptos generales de genética I. Genes y cromosomas. Mendelismo. Estructura del DNA y RNA.
TEMA 3.A:
Mutaciones y polimorfismos: SNV, CNV y SV.
TEMA 4:
Conceptos generales de genética II. Estructuras codificables. Microsatélites. Recombinación genética. Elementos transponibles.
TEMA 5:
Metodología del diagnóstico genético: Estudio citogenético, enzimático y molecular. Análisis directo de enzimas. Determinación de proteínas alteradas. Detección de mutaciones en el DNA. Secuenciación masiva.
TEMA 6:
Genética aplicada: Epidemiología genética y modelos genéticos; Variación genética y susceptibilidad a la enfermedad; Genética de las enfermedades complejas: Enfermedades comunes, bases moleculares del cáncer (esporádico y familiar), otras.
TEMA 7:
Proteómica. Genómica. Bioinformática. Bancos y bases de datos disponibles en biología molecular: utilización de bases de datos para genes (genotecas), utilización de bases de datos para proteínas (BLAST y FASTA). Bases de datos. Investigación de información en internet. Bases de datos moleculares: Genbank, Swiss-Prot. Bases de datos en enfermedades humanas: OMIM, HGMD. Programas. Los formatos de ficheros: secuencias y pedigrees. Realización de pedigrees. Diseño de oligonucleótidos. Alineamiento de secuencias y localización de polimorfismos. Técnicas de utilización de sondas fluorescentes en PCR. Metabolómica.
TEMA 8:
Consejo genético. Biobancos.
TEMA 9:
Diagnóstico genético preimplantacional.
TEMA 10:
Métodos de análisis de las malformaciones cromosómicas.
TEMA 11:
Citogenética humana. Mapas genéticos. Anomalías cromosómicas estructurales. Diagnóstico prenatal de trastornos genéticos y defectos congénitos.
TEMA 12:
Enfermedades cromosómicas: Aneuploidías, alteraciones estructurales, cultivos celulares, análisis cromosómicos: Cariotipo convencional y molecular (CGH arrays).
TEMA 13:
Tecnología del ADN circulante.
TEMA 14:
Bases moleculares de las enfermedades hereditarias. Terapia génica. Concepto de variabilidad genética. Tipos de mutaciones. Tipos de herencia: enfermedades monogénicas y complejas. Enfermedades hereditarias prevalentes: Fibrosis quística, Steinert, Duchenne, Huntington, etc. Patología molecular de la fibrosis quística (FQ): Presentación clínica y bioquímica de la FQ, test del sudor, cribado neonatal de la FQ.
TEMA 15:
Metabolopatías. Diagnóstico genético.
TEMA 16:
Genética Humana. Alteraciones genéticas. Mutaciones y su traducción clínica. Estudio de las proteínas codificadas por genes.
TEMA 17:
Citogenética humana. Mapas genéticos. Anomalías cromosómicas estructurales.
TEMA 18:
Nociones básicas de epidemiología genética. Concepto de desequilibrio de ligamiento. Localización de genes: ligamiento y asociación. Aplicaciones de la biología molecular. Terapia génica. Bases genéticas del cáncer.
TEMA 19:
Déficit intelectual y en el desarrollo: herramientas genéticas.
TEMA 20:
Síndromes de Prader-Willi y Angelman. Epigenética.
TEMA 21:
Patologías mitocondriales genéticas.
TEMA 22:
Hipoacusias y enfermedades oftalmológicas. Diagnóstico genético.
TEMA 23:
Cribado poblacional de enfermedades genéticas y anomalías congénitas. Diagnóstico y tratamiento de enfermedades genéticas y estados de portadores, especially relacionados con errores innatos del metabolismo, con el metabolismo intermediario y los errores congénitos del metabolismo.
TEMA 24:
Endocrinología y genética.
TEMA 25:
Genética Reproductiva: pruebas genéticas moleculares para el diagnóstico del estado de portador de una mutación en el embrión en las técnicas de reproducción asistida. Técnicas para el recognition de embriones sin alteraciones genéticas y cromosómicas.
TEMA 26:
Genética Clínica. Componentes genéticos y ambientales de las enfermedades comunes. Árboles genealógicos. Patrones de herencia. Riesgo de ocurrencia o recurrencia de una enfermedad. Bases de datos especializadas en genética.
TEMA 27:
Citogenética: anomalías cromosómicas (estructurales y numéricas): cariotipo, array-CGH, FISH. Citogenética molecular.
TEMA 28:
Interpretación y clasificación de variantes genéticas. Bases de datos genómicas. Predictores in silico.
TEMA 29:
Estudio genetic del exoma (Completo versus dirigido). Defectos del neurodesarrollo. Enfermedades raras.
10.- MICROBIOLOGÍA Y PARASITOLOGÍA
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TEMA 1:
Recogida, transporte y procesamiento general de las muestras en el laboratorio de Microbiología. Normas de transporte y conservación. Criterios de aceptación y rechazo de muestras. Visualización microscópica. Cultivo y aislamiento de patógenos a partir de muestras clínicas: Selección de medios, siembras, identificación bioquímica y antigénica. Métodos de aislamiento e identificación.
TEMA 1.A:
Cultivo y aislamiento de patógenos a partir de muestras clínicas.
TEMA 1.B:
Microorganismos contaminantes de muestras clínicas.
TEMA 1.C:
Métodos de siembra e incubación manuales y automatizados.
TEMA 1.D:
Medios de cultivo, tinciones y reactivos.
TEMA 1.E:
Criterios de rechazo de muestras.
TEMA 2:
Infecciones nosocomiales.
TEMA 3:
Biología Molecular en el diagnóstico de las enfermedades infecciosas.
TEMA 4:
Epidemiología de las enfermedades infecciosas. Prevalencia, mecanismos de infección y prevención de las enfermedades infecciosas en la Comunidad. Sistema de vigilancia microbiológica. Sistemas de vigilancia e indicadores. Prevención de las enfermedades transmisibles: medidas sobre las fuentes de infección, mecanismos de transmisión y población susceptible. Enfermedades de declaración obligatoria.
TEMA 5:
Control de calidad en Microbiología.
TEMA 6:
Métodos fenotípicos y moleculares de detección de resistencias.
TEMA 7:
Pruebas de sensibilidad antibiótica. Conceptos básicos. Métodos automáticos y manuales. Interpretación del antibiograma.
TEMA 8:
Técnicas rápidas en Microbiología: aplicaciones y limitations. Tecnologías no moleculares aplicadas al diagnóstico microbiológico: citometría de flujo, espectrometría de masas. Técnicas de diagnóstico rápido. Necesidades clínicas.
TEMA 8.A:
Identificación de microorganismos por espectrometría de masas.
TEMA 9:
Hemocultivos. Técnica y aplicaciones clínicas.
TEMA 10:
Estudio por el laboratorio de los microorganismos más relevantes desde el punto de vista clínico I. Gérmenes aeróbicos: Gram Positivos y Negativos. Características morfológicas e infecciosas. Métodos de aislamiento e identificación.
TEMA 11:
Bacterias anaerobias. Gérmenes anaeróbicos: Gram Positivos y Negativos. Características morfológicas e infecciosas. Métodos de aislamiento e identificación.
TEMA 12:
Otros microorganismos de interés clínico I. Espiroquetas.
TEMA 13:
Otros microorganismos de interés clínico II. Rickettsias. Coxiella. Ehrlichia, Bartonella y Tropheryma.
TEMA 14:
Mycobacterias. Pretratamiento de las muestras. Medios de cultivo. Especies más significativas de Mycobacterias. Ensayo de la sensibilidad frente a tuberculostáticos.
TEMA 15:
Parasitología: Conocimiento y descripción de los parásitos de importancia clínica. Muestras a estudiar para el diagnóstico de las parasitosis. Procesamiento de las muestras. Examen directo, tinciones y otros métodos de identificación. Antiparasitarios.
TEMA 15.A:
Parasitología: Antiparasitarios.
TEMA 16:
Virus: clasificación, estructura y replicación vírica. Mecanismos de patogenia vírica. Diagnóstico por el Laboratorio de las enfermedades víricas. Fármacos antivirales y control de las infecciones. Virus DNA y RNA de interés clínico. Características morfológicas e infecciosas. Métodos de aislamiento y diagnóstico.
TEMA 16.A:
Antivirales.
TEMA 17:
Mycoplasmas. Clasificación. Géneros Mycoplasma y Ureaplasma. Acción patógena. Procesamiento de las muestras e identificación. Diagnóstico microbiológico.
TEMA 18:
Diagnóstico por el laboratorio de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Cribaje y pruebas confirmatorias.
TEMA 19:
Chlamydias. Clasificación. Acción patógena. Procesamiento de las muestras e identificación. Diagnóstico microbiológico.
TEMA 20:
Borrelia y Leptospira. Clasificación. Acción patógena. Procesamiento de las muestras e identificación. Diagnóstico microbiológico.
TEMA 21:
Infecciones de vías altas y estructuras pararrespiratorias.
TEMA 22:
Diagnóstico serológico de infecciones bacterianas, virales, parasitarias y micóticas. Metodología y semiología. Detección de antígenos y anticuerpos. Pruebas rápidas y de confirmación.
TEMA 23:
Diagnóstico por el laboratorio de las infecciones micóticas. Medios requeridos y condiciones de incubación. Examen directo. Identificación de los hongos filamentosos. Identificación de levaduras de importancia clínica. Antifúngicos. Fungigrama.
TEMA 24:
Diagnóstico por el laboratorio de la infección por los virus de las hepatitis humanas. Cribaje y pruebas confirmatorias.
TEMA 25:
Fiebre de origen desconocido: concepto y definición. FOD de causa no infecciosa. Etiologías infecciosas de la FOD. Diagnóstico microbiológico. Bases microbiológicas para el tratamiento.
TEMA 26:
Infecciones en el paciente infectado por VIH. Definiciones y clasificaciones. Diagnóstico microbiológico, tratamiento y profilaxis de las infecciones bacterianas, víricas, fúngicas y parasitarias más frecuentemente asociadas a VIH.
TEMA 27:
Infecciones del tracto urinario y pielonefritis.
TEMA 28:
Infecciones gastrointestinales y toxiinfecciones alimentarias. Concepto y clasificación. Etiología. Técnicas de diagnóstico microbiológico.
TEMA 29:
Infecciones del tracto respiratorio inferior. Consideraciones etiopatogénicas y clínicas sobre: Infecciones del árbol laringotraqueobronquial, neumonías agudas, abscesos de pulmón, neumonías crónicas, afecciones pleurales de origen infeccioso. Diagnóstico microbiológico. Normas generales de tratamiento y profilaxis.
TEMA 30:
Meningitis.
TEMA 31:
Infecciones oculares, óticas y del tracto respiratorio superior. Consideraciones etiopatogénicas y clínicas. Diagnóstico microbiológico. Normas generales de tratamiento y profilaxis.
TEMA 32:
Procesos infecciosos de transmisión materno-fetal.
TEMA 33:
Infecciones cardiovasculares.
TEMA 33.A:
Endocarditis. Miocarditis. Pericarditis.
TEMA 34:
Infecciones de piel y tejidos blandos. Quemaduras. Osteomielitis, artritis. Infección asociada a prótesis articular.
TEMA 35:
Infecciones en otros pacientes inmunosuprimidos.
TEMA 36:
Antibacterianos.
TEMA 37:
Infecciones bronquiales y pleuropulmonares.
TEMA 38:
Diagnóstico de Laboratorio de las enfermedades infecciosas.
TEMA 39:
Aspectos básicos del control de brotes y de diseminación de microorganismos multirresistentes y/o de alta patogenicidad.
TEMA 40:
Enfermedades exantemáticas.
TEMA 41:
Bacteriemia, sepsis y shock séptico.
TEMA 42:
Infecciones de transmisión sexual.
TEMA 43:
Automatización en Microbiología.
TEMA 44:
Virus respiratorios. SARS-COV2.
TEMA 45:
Conocimientos de Microbiología y Parasitología. Agentes infecciosos. Diagnóstico de laboratorio de las enfermedades infecciosas.
TEMA 46:
Infecciones oculares.
TEMA 47:
Utilidad de pruebas de laboratorio en el diagnóstico y seguimiento de la COVID-19.
TEMA 48:
Taxonomía y relación huésped-infección. Microscopía, test rápidos, serología, identificación y antibiograma.
TEMA 49:
Infecciones de piel, mucosas y partes blandas.
TEMA 50:
Aspectos de epidemiología e infección nosocomial.
TEMA 51:
Infecciones del sistema nervioso central. Consideraciones etiopatogénicas y clínicas sobre: Meningitis bacterianas y no bacterianas, encefalitis y meningoencefalitis, abscesos cerebrales, empiemas subdurales, infecciones de las derivaciones del Líquido Cefalorraquídeo (LCR) y otras infecciones del Sistema Nervioso Central (SNC). Diagnóstico microbiológico de estas afecciones. Normas generales de tratamiento y profilaxis.
TEMA 52:
Técnicas de Microbiología (métodos de cultivo microbiológico, antibiogramas, clasificación, uso, preparación y control).
TEMA 53:
Infecciones obstétricas y perinatales. Control microbiológico durante el embarazo.
TEMA 54:
Infecciones de la cavidad oral.
TEMA 55:
Infección en pacientes inmunodeprimidos. Infecciones en pacientes neutropénicos, trasplantados y grandes quemados.
TEMA 56:
Infecciones bronquiales y pleuropulmonares.
TEMA 57:
Clasificación, estructura y replicación de las bacterias. Metabolismo y genética de las bacterias. Mecanismos de patogenia bacteriana. Agentes antimicrobianos y Antibiograma.